골수검사 비용·추가검사 예산 계산기

무엇을 계산하나요

먼저 한 번의 채취 에피소드에서 급여 환자부담, 비급여·전액본인부담 채취비, 마취·진정, 소모품, 기본 병리와 진찰·약제 비용을 더합니다.
여기에 추가 병리·면역조직화학, 유세포분석, 염색체·FISH, 분자·유전검사 금액을 별도 단계로 더합니다.
사용자가 계획한 재채취와 결과 진료 횟수를 반영한 뒤 교통비와 보호자 시간비를 방문 수만큼 계산하고, 보험사가 같은 범위에 확인한 지급 예상액만 의료비 한도 안에서 차감합니다.

C8031·C8520은 가격표가 아니라 확인용 코드입니다

건강보험심사평가원의 2026년 1월 행위 목록은 골수천자를 `나-803/C8031`, 골수천자생검 편측을 `나-852/C8520`으로 수록합니다.
목록의 상대가치점수 402.72와 1,137.45는 환자가 내는 원화 가격이 아닙니다.
의료기관 종별, 실제 행위 조합, 급여 인정, 본인부담률과 병리·추가검사 청구가 반영돼야 하므로 점수를 임의로 원화로 바꾸면 안 됩니다.

골수검사 비용을 여섯 단계로 나누는 방법

계산식과 합성 예시

급여총액에만 확인 본인부담률을 곱합니다.
비급여 채취비와 마취·병리·추가검사 금액은 이미 병원이 제시한 환자부담액이므로 다시 비율을 곱하지 않습니다.
보험 확인액이 계획 의료비보다 크면 의료비까지만 차감하며 교통비와 보호자 시간비는 자동 보상 대상으로 보지 않습니다.

합성 예시에서 병원 A의 보험 전 현금준비액은 955,000원, 병원 B는 1,140,000원입니다.
보험 확인액 반영 후 가계부담은 각각 755,000원과 890,000원으로 135,000원 차이가 납니다.
이 차이는 같은 채취·추가검사·결과 진료 범위와 모든 확인 체크가 맞을 때만 가격 비교 의미가 있습니다.

단계별 사용법

1. 검사 범위를 먼저 맞추세요
   골수흡인, 골수천자생검 또는 두 행위인지와 외래·당일·입원, 국소마취·진정 범위를 병원 A와 B에 똑같이 선택합니다.
   
2. 급여총액과 환자부담액을 섞지 마세요
   급여총액은 본인부담 전 금액이고, 나머지 칸은 실제 환자부담 견적입니다.
   산정특례 5%나 일반 외래 비율을 임의로 고르지 말고 원무과가 이번 건에 확인한 비율을 적습니다.
   
3. 추가검사를 각각 확인하세요
   기본 병리 외에 유세포분석, 염색체·FISH, 분자·유전검사가 실제로 의뢰되는지와 환자부담액을 확인합니다.
   
4. 결과 진료와 이동비를 넣으세요
   검사 당일만 계산하지 말고 결과 설명 방문, 교통과 보호자 동행·돌봄 대체비를 전체 방문 수에 반영합니다.
   
5. 보험금은 전화 확인 뒤 입력하세요
   보험 세대는 메모일 뿐입니다.
   동일 행위명·코드·급여 구분·추가검사·재채취 계획을 보험사에 제시해 확인한 전체 지급 예상액만 넣습니다.
   
6. 노란 경고를 예약 질문으로 바꾸세요
   결과 카드의 미확인 항목을 병원과 보험사에 문의한 뒤 숫자와 체크를 갱신합니다.
   

결과 기간은 왜 1~2주 또는 3~4주로 보이나요

질병관리청 국가건강정보포털은 골수검사 결과가 보통 1~2주 걸리고 유전검사가 포함되면 3~4주가 걸릴 수 있다고 안내합니다.
계산기는 기본 병리나 유세포 범위라면 7~14일, 염색체·FISH 또는 분자·유전검사 계획·금액이 있다면 21~28일을 일반 참고 범위로 표시합니다.
검체 상태, 기관의 검사 일정, 외부 수탁, 추가 확인검사에 따라 달라질 수 있으므로 이 숫자는 결과 보장일이나 진료 예약일이 아닙니다.

급여·산정특례·본인부담상한을 자동 적용하지 않는 이유

국민건강보험법 제41조와 제44조, 시행령 제19조는 검사 급여와 본인일부부담의 틀을 정하지만 골수검사라는 이름만으로 모든 사람의 최종 비율을 하나로 정하지 않습니다.
국민건강보험공단의 산정특례는 의사가 해당 질환을 확진하고 등록한 뒤 적용되는 제도입니다.
골수검사를 권유받았다는 사실만으로 암이 확진되거나 암 산정특례 5%가 자동 적용되는 것은 아닙니다.
산정특례가 등록돼도 비급여, 전액본인부담이나 일부 제외항목에는 적용되지 않을 수 있으므로 항목별 원무과 확인이 필요합니다.

• 등록 전 검사인지, 등록 뒤 소급·적용 여부가 있는지 병원에 확인합니다.
  
• 채취, 병리, 유세포, 염색체, 분자검사마다 급여 구분이 같은지 확인합니다.
  
• 본인부담상한은 급여 본인부담의 연간 제도이며 비급여를 자동 환급하지 않습니다.
  
• 계산기의 건강보험 부담 추정은 입력한 급여총액에서 환자부담을 뺀 산술값이지 심사 결과가 아닙니다.
  

견적 비교가 특히 유용한 상황

예약 전 체크리스트

자주 묻는 질문

공식 근거와 기준일

이 페이지는 2026-08-25 기준 현행 법령과 공식 기관 자료를 확인해 작성했습니다.
법령은 급여·본인부담·비급여 공개의 구조를 설명하는 근거이고 개인의 급여나 보험금을 확정하는 근거가 아닙니다.

• HIRA 2026년 1월 건강보험 행위 목록표에서 C8031·C8520 명칭과 상대가치점수를 확인했습니다.
  
• 질병관리청 국가건강정보포털 골수검사에서 검사 방식·마취와 일반 결과기간을 확인했습니다.
  
• 국민건강보험공단 산정특례 안내에서 등록·급여 본인부담과 제외 범위를 확인했습니다.
  
• HIRA 비급여 진료비 정보는 의료기관별 공개가격을 확인하는 출발점입니다.
  
• 국민건강보험법 ID 001971·MST 276651 제41·44조, 시행령 ID 002813·MST 283469 제19조, 요양급여규칙 ID 006697·MST 285513 제5·9조, 의료법 ID 001788·MST 285327 제45·45조의2를 국가법령정보 OPEN API로 확인했습니다.