ATTR-CM 빈다맥스 치료비·급여 계산기

빈다맥스 치료비, 먼저 급여 경로부터 확인하세요

ATTR-CM은 트랜스티레틴 아밀로이드가 심장에 축적되는 질환입니다.
빈다맥스캡슐61밀리그램의 성분은 타파미디스이며, 이 계산기는 전문의가 처방한 약을 사용할 때 환자와 가족이 준비할 비용을 정리합니다.
약이 필요한지, 얼마나 오래 복용할지, 다른 약과 병용할지는 결과 금액으로 결정할 수 없습니다.

같은 약을 같은 일수 동안 처방받아도 약제 급여기준과 산정특례 적용 여부에 따라 최초 납부예산이 크게 달라집니다.
2026년 11월 2일 확인한 식약처 보험정보에는 보험코드 648903510, 공개 금액 1캡슐 100,000원, 적용일 2025년 3월 1일이 표시되어 있습니다.
공개 가격은 비교를 시작하는 기준이며 실제 비급여 수납액이나 위험분담계약의 비공개 금액을 뜻하지 않습니다.

세 경로는 약제비 조건을 비교합니다

급여와 산정특례는 서로 다른 확인 사항입니다.
특례 미등록이라는 이유만으로 건강보험 약값이 언제나 전액부담이 되는 것은 아닙니다.
병원에 약이 아직 도입되지 않았다는 사실만으로 비급여 여부를 확정할 수도 없습니다.
병원·약국 공급 가능 여부와 처방·급여 청구 경로를 각각 물어보세요.

확인 상태가 미확인이면 세 결과 모두 조건부 비교로 표시합니다.
실제 적용을 확인했다고 입력한 경우에만 해당 경로에 별표가 붙으며, 별표는 계산기의 급여 승인이나 진단 판정이 아닙니다.

급여요건을 전문의와 대조할 때 볼 기록

HIRA 고시 제2026-69호의 2026년 4월 1일 시행 기준은 만 18세 이상 ATTR-CM 확진 환자의 유전형과 정상형 경로를 구분합니다.
아래 항목은 상담할 기록 목록이며 환자가 검사 결과를 직접 판독하는 도구가 아닙니다.

처방일수·단가·추가 진료비 입력법

상한제는 달력연도마다 다시 계산하므로 2026년 11월부터 12개월이라는 기간을 한 해 상한액에 모두 넣지 마세요.
다음 해 진료는 그 해 단가와 상한액으로 재계산해야 합니다.
진료비·지원금 0원은 현재 예시에 추가 금액을 넣지 않았다는 뜻이며, 모든 환자가 검사비 없이 치료한다는 뜻이 아닙니다.

상한제는 기존 비용에 추가된 경감만 계산합니다

국민건강보험법 제44조와 시행령 제19조에 따른 본인부담상한제는 개인별·연도별로 적용됩니다.
가족의 의료비를 합산하거나 비급여와 전액부담 약값을 넣어 상한액까지 줄이는 방식이 아닙니다.
소득분위는 연봉으로 단정하지 않고 공단이 정하는 건강보험료 분위로 선택합니다.

표의 120일 초과는 처방일수가 아니라 요양병원 입원일수입니다.
사전급여와 이미 받은 환급은 같은 돈을 다시 받는 제도가 아니며, 표시한 경감 효과가 전액 현금으로 지급된다는 뜻은 아닙니다.
선별급여 등 제외항목, 보험료 체납 공제, 공단의 최종 소득분위 확정에 따라 실제 정산은 달라질 수 있습니다.

365일 예시로 계산 결과를 검산하세요

소득 10분위의 일반 상한 8,430,000원을 선택하면 특례 약값은 상한 미만이므로 경감 0원, 일반 경로의 경감은 2,520,000원입니다.
낮은 분위에서 특례와 일반의 최종 순부담이 같더라도 먼저 납부할 금액과 환급을 기다리는 자금은 다릅니다.
상한제 적용을 끄면 최초 약제부담 차이가 그대로 남으므로 확인 전 보수적인 예산도 함께 살펴보세요.

위험분담 지원과 의료비 세액공제의 중복을 막는 방법

위험분담계약 약제의 전액본인부담환자 지원 공개 목록에 빈다맥스가 포함되어 있어도 누구나 일정 비율을 돌려받는다고 가정할 수는 없습니다.
해당 환자·처방·기간의 지원 가능 여부와 지급액을 담당처에 확인하고 특례·일반·전액 경로에 각각 맞는 금액을 넣으세요.
지원 입력은 상한 정산 후 남는 비용에 대해 중복 없이 확인한 금액이어야 합니다.

예를 들어 총급여 50,000,000원, 다른 의료비 0원, 상한 후 순의료비 1,730,000원이면 3% 문턱 1,500,000원을 뺀 230,000원 × 15% = 국세 참고액 34,500원입니다.
세금을 낼 근로소득이 없는 환자는 같은 현금환급을 받을 수 있다고 해석하면 안 됩니다.
실제 비용을 낸 가족의 근로소득·다른 공제·산출세액·표준세액공제 선택 및 환급 정정 여부를 함께 확인하세요.

상담 전부터 결과 저장까지 사용 순서

1. 처방전과 약국·병원 견적을 준비해 빈다맥스 61mg인지, 올해 처방일수와 캡슐당 금액이 얼마인지 확인합니다.
2. 약제 급여와 산정특례를 각각 문의하고 미확인 사항은 그대로 미확인으로 남깁니다.
3. 약값과 중복되지 않는 추가 진료 본인부담·비급여 의료비, 같은 환자의 기존 상한제 산입분을 입력합니다.
4. 공단 분위와 요양병원 일수를 선택하고, 각 경로에 실제 확인된 지원액을 입력합니다.
5. 세금 참고가 필요하면 근로소득자 총급여와 다른 순의료비, 한도 예외 여부를 확인합니다.
6. 환급 전 예산과 순부담을 함께 검토한 뒤 TXT로 가정을 저장하고 병원·공단 상담에 사용합니다.

계산 입력은 브라우저에서 처리합니다.
예산 파일에는 비용과 선택한 가정만 저장하므로 환자 이름이나 진단서 번호를 입력할 필요가 없습니다.
가격이 바뀌거나 특례 등록기간이 끝나면 저장한 결과를 그대로 쓰지 말고 다시 계산하세요.

빈다맥스와 빈다켈, 장기 예산을 해석할 때 주의하세요

이 계산기는 빈다맥스 61mg 단일 제품의 처방 예산만 다룹니다.
빈다켈 20mg은 제형·표시 성분과 적응증·급여 경로를 따로 확인해야 하며, 이름이 비슷하다고 캡슐 수를 바꿔 계산하거나 대체해서는 안 됩니다.
다른 ATTR 치료제, 이식, 투여 지연의 건강 영향은 계산하지 않습니다.

자주 묻는 질문