병원 의료인 법정정원·당직인력 채용예산 계산기

1. 병원 정원과 당직인력, 채용예산을 함께 확인하는 이유

병상을 늘리거나 야간 운영을 바꾸기 전에는 현재 직원 수만 보고 채용예산을 정하기 어렵습니다.
의료법상 연평균 환자수에 따른 의료인 정원을 충족해도 실제 당직시간에 필요한 의사와 간호사가 동시에 근무하지 않으면 야간 공백이 생길 수 있습니다.
반대로 정원에 당직인원을 그대로 더하면 같은 직원이 주간과 야간 교대에 참여하는 사실을 놓쳐 필요 이상의 채용비를 잡을 수 있습니다.
이 계산기는 의료기관을 직접 운영하는 개설자와 가족이 환자수 변경에 앞서 정원, 동시배치, 주간·야간 인시, 추가급여를 같은 검토표에서 확인하도록 돕습니다.

2. 적용 기관과 기준연도

2026년 한국 의료법을 사용하는 병원 인력계산기입니다.
의료법은 2026년 10월 2일 시행 판, 의료법 시행규칙은 2026년 6월 12일 시행 판을 2026년 11월 6일 공식 API로 확인했습니다.
병원 선택은 의과 병원의 일반기준이고, 요양병원 선택은 별표 5의 의사 정원 행을 적용하며 그 행에서 정한 한의사 포함환산을 사용합니다.

3. 연평균 환자와 실제 당직 환자는 다릅니다

• 연평균 1일 입원환자: 정원 산정에 사용할 평균입니다. 병상수나 오늘의 환자수로 대체하지 말고 산정기간과 집계 근거를 확인하세요.
• 연평균 1일 외래환자: 의사와 간호인력의 환산비율이 다릅니다. 의사는 외래 3명, 간호는 외래 12명을 각각 입원 1명으로 환산합니다.
• 당직시간 실제 입원환자: 야간 동시배치 기준에 사용합니다. 외래환자를 더하거나 연평균 값으로 대신하지 않습니다.
• 현재 자격인원: 해당 기관에서 실제 종사하는 인원만 적습니다. 퇴사 예정, 겸무, 휴직, 면허 구성과 산입 인정 여부는 명부로 확인합니다.

신규 개설이나 휴업으로 연평균 환자 기초가 0이면 계산상 0원을 운영예산으로 받아들이면 안 됩니다.
화면은 정원 참고값을 보여도 추가채용과 비용을 보류합니다.
실제입원 0명 역시 당직인원 0명으로 확정하지 않고 운영상태와 기본 배치의무를 관할에 확인하도록 안내합니다.

4. 의료법 시행규칙 별표 5 정원 계산식

연평균 정원은 매일 낮에 그 인원 전체가 동시에 근무하라는 수치가 아닙니다.
주간 필요인시는 실제 진료·간호·운영계획에서 따로 입력해야 정원과 운영시간을 혼동하지 않습니다.

5. 제39조의18 당직 동시배치 기준

법령 문언의 의사·치과의사·한의사 중 실제 해당 기관에서 업무를 수행할 수 있는 면허구성을 확인해야 합니다.
이 모델의 병원 일반기준은 의사 인원만 사용하고, 요양병원은 확인한 의사 행의 면허풀을 사용합니다.
자체기준 시설에 일반식을 임의로 적용하지 않으며, 과거 시행령 제18조 대신 현행 시행규칙 제39조의18을 기준으로 설명합니다.

6. 요양병원 간호조무사 대체와 RN 최저인원

대체한도는 정원 계산에만 적용합니다.
조무사가 야간에 몇 명 근무하더라도 이 계산기는 그 인원을 당직 RN으로 인정하지 않습니다.
조무사를 한도보다 많이 고용하는 운영계획은 입력할 수 있지만 초과분이 법정 간호정원을 더 채우는 것으로 계산되지는 않습니다.
기존 RN이 충분하면 대체활용안을 선택해도 한도를 채우기 위해 조무사를 추가로 고용하지 않습니다.

두 안은 같은 주간 수요와 당직 수요에서 정원 부족을 채우는 직종만 달리 검토합니다.
업무범위를 무시하고 RN의 모든 주간 간호업무를 조무사로 바꾸는 최적화가 아니므로, 업무별 권한과 환자 상태를 반영한 실제 인시는 직접 확인해야 합니다.

7. 근무시간 공백으로 추가채용 하한 구하기

주간과 야간은 서로 겹치지 않는 시간창입니다.
매일 당직 8시간이면 주간 당직시간 합계는 56시간이고 나머지 시간창은 112시간입니다.
주간 필요 280인시, 현재 충당 200인시라면 주간 공백은 80인시입니다.
야간 목표 1명에 필요한 56인시 중 현재 40인시를 충당하면 야간 공백은 16인시입니다.

신규 1인이 주간 최대 40시간, 야간 최대 16시간 일할 수 있어도 전체 가능시간을 40시간으로 적었다면 두 창을 합해 56시간 일하는 사람으로 계산하지 않습니다.
위 공백은 총 96인시이므로 RN 시간 하한은 3명입니다.
주간에 남는 인시는 실제로 이동 가능한 근무표를 확인하지 않는 한 야간 공백에서 빼지 않습니다.

8. RN 충원안과 대체활용안 해석

두 안이 같다는 것은 잘못된 결과가 아닙니다.
야간 RN 또는 주간 간호시간이 실제 채용을 결정하면, 정원 부족을 어떤 직종으로 채울지 선택하기 전에 이미 RN 채용이 총정원을 채울 수 있습니다.
조무사 대체만 늘려서는 야간 RN 공백이 해결되지 않는다는 뜻으로 읽어야 합니다.

9. 월 추가예산과 12개월 예산

각 직종의 추가채용 하한에 신규 1인 월총고용비를 곱하고 합산한 값이 월 추가예산입니다.
같은 인원을 12개월 유지한다는 가정의 추가예산은 월 추가예산의 12배입니다.
현재 직원 전체 인건비, 개원시설비, 매출, 간호등급 수가수입을 포함하는 손익계산은 아닙니다.

추가채용이 필요한 직종의 가격이 미확인이면 전체 비용은 보류하고 확인된 소계만 표시합니다.
확인한 0원과 확인하지 않은 금액은 다르며, 신규채용이 0명인 직종의 추가비는 가격이 미확인이어도 0원입니다.
별표시는 두 안 모두 비교할 수 있을 때 입력비용이 낮은 안을 뜻하며 적법성이나 환자안전을 보장하는 표시는 아닙니다.

10. 요양병원 80명 가상 예시

평균 입원 80명·외래 0명, 실제 당직 입원 80명, 매일 당직 8시간인 가상 병원입니다.
현재 의사 2명, RN 5명, 조무사 8명, 영양사 1명, 안전당직 인력 2명을 입력합니다.
주간 필요인시는 의사 80, RN 280, 조무사 280, 영양사 40, 안전 0으로 가정합니다.

환자수만 81명으로 올리면 RN 당직 동시기준은 2명으로 바뀝니다.
같은 근무표와 가능시간을 그대로 사용할 수 있는지 다시 검산해야 하며, 환자수 변경 후 예전 검토표로 채용계약을 확정하지 마세요.

11. 단계별 사용법과 운영 시나리오

1. 허가증으로 기관 종류와 적용 정원 행, 자체기준 여부를 먼저 확인합니다.
2. 환자 집계표에서 평균 입원·외래와 실제 당직 입원환자를 서로 다른 칸에 입력합니다.
3. 주간 업무량과 야간 목표를 정하고 직원별 근무표의 실제 충당시간과 최저동시인원을 입력합니다.
4. 신규 채용계약에서 휴게·연차·교육을 제외한 주간·야간·전체 가능시간을 각각 적습니다.
5. 직종별 같은 범위의 월총고용비를 확인한 뒤 두 안의 인원과 월·12개월 비용을 비교합니다.
6. 검토표 TXT를 저장해 허가증, 환자 집계표, 자격명부, 개인별 교대표, 실제 급여견적과 함께 대조합니다.

병상 확장 전에는 기존 환자 계획과 확대 계획을 각각 저장해 채용 증가와 현금여력을 비교할 수 있습니다.
야간 인력 이탈 때는 평균환자수를 무리하게 바꾸기보다 실제 야간 충당인시와 최저동시인원을 낮춰 어느 직종이 병목인지 살펴보세요.
채용조건 협상에서는 단가만 낮추기보다 실제 가능한 야간시간이 달라질 때 필요한 인원이 어떻게 변하는지 확인하는 것이 유용합니다.

12. 보류·입력오류와 이 계산기의 한계

양의 시간공백이 있는데 해당 신규 가능시간이 0이면 그 입력으로 충원이 불가능하다고 표시합니다.
현재 인원으로 물리적으로 충당할 수 없는 시간을 넣거나 야간 최저동시인원에 필요한 인시보다 실제 충당인시가 작으면 입력오류입니다.
당직시간을 바꾼 뒤에는 주간 시간창과 신규 가능시간도 함께 고쳐야 합니다.
극도로 작은 가능시간이나 과도한 금액으로 안전한 정수 계산 범위를 넘으면 인원 또는 예산을 보류하므로 시간·인원·원 단위가 맞는지 확인하세요.

두 대상의 입원시설은 영양사 정원 1명을 반영하고, 요양병원에는 시설 안전관리 당직근무자 동시 1명을 반영합니다.
약사·의료기사·사회복지사·조산사·감염관리·보안장비·보안인력 등 전체 기관 의무는 이 결과에 모두 포함되지 않습니다.
법정정원 충족이나 허가 유지, 건강보험 수가, 의료서비스 질, 행정제재 유무를 확정하는 용도로 사용하지 마세요.

13. 자주 묻는 질문