고막성형·중이 수술비 계산기

병원 견적을 급여 환자부담, 전액본인부담, 비급여, 수술 전후 비용으로 나눠 실제 준비할 금액을 계산하세요.
고막성형술·고실성형술·유양동절제술·이소골재건술의 2026년 본인부담률과 보험 확인액, 부대비용, 예비비까지 한 번에 비교합니다.

병원 견적 기준 수술비 입력

모든 가격 기본값은 0원입니다. 0원은 무료나 전국 평균이 아니라 미입력 상태일 수 있으므로 병원 견적·진료비 세부내역의 실제 금액으로 바꾸세요.

1. 수술 경로와 견적 기준

수술 경로는 청구서 확인용 코드와 질문을 보여 주기 위한 분류입니다. 경로·한쪽·양쪽 선택으로 금액을 자동 생성하거나 배수하지 않습니다.

고실성형술S5640S5641

중이 병변을 정리하고 손상되거나 천공된 고막을 재건하는 경로입니다.

견적 질문: 고실성형술 단독인지 유양동·이소골 수술이 포함됐는지 확인하세요.

2. 급여 견적과 본인부담 방식

이미 환자가 낼 급여 금액을 받았다면 환자부담 견적 모드를, 공단 부담까지 포함한 급여 총액을 받았다면 급여 총액 모드를 선택하세요.

입력액에 본인부담률이 이미 반영됐다고 보고 요율을 다시 곱하지 않습니다.

급여 항목에서 환자가 실제 낼 것으로 안내받은 금액만 입력하세요.

확인한 급여 환자부담 0원을 그대로 사용합니다. 입원 20%·아동 5%·외래 종별률을 다시 적용하지 않습니다.

3. 급여 밖 환자부담과 수술 전후 의료비

병원 견적서에서 급여 전액본인부담·선별급여와 비급여를 구분해 입력하세요. 수술 전 검사나 퇴원 후 진료가 위 견적에 이미 포함됐다면 중복 입력하지 않습니다.

병원이 급여 본인일부부담과 별도로 표시한 금액만 입력하세요.

의료법 제45조에 따른 병원 고지·견적 금액을 사용하세요.

청력검사·이관검사·측두골 CT 등 실제로 안내받은 항목만 합산하세요.

보험 전 직접 의료비

0원

급여 환자부담부터 수술 전후 비용까지 합한 값입니다.

4. 확인 보험금·부대비용·준비기간

보험 세대만으로 지급액을 만들지 않습니다. 보험사에서 확인한 지급예정액과 실제 교통·숙박·소득공백을 입력하세요.

직접 의료비보다 크게 입력해도 직접 의료비까지만 차감합니다.

%

0~50% 범위에서 병원 견적 밖 변동에 대비할 비율입니다.

개월

고실성형 · 최종 가계 순부담

0원

6개월 준비 시 월 0원

보험 전 직접 의료비

0원

확인 보험금 적용

0원

비의료 가계비

0원

예비비

0원

비용 단계별 내역

급여 환자부담0원
급여 전액본인부담·선별급여0원
비급여0원
수술 전 진료·검사0원
추적진료·처치0원
약제·드레싱0원
확인 보험금0원
보험 후 직접 의료비0원
교통·주차·숙박0원
본인·보호자 소득공백0원
예비비0원
최종 가계 순부담0원

준비기간별 월 적립액

3개월

0원

6개월

0원

12개월

0원

준비기간 비교는 같은 최종 비용을 나눈 자금계획이며 수술·회복기간을 예측하지 않습니다.

입원 20%·5% 비교를 보려면

병원 금액 기준을 본인부담 전 급여 총액으로 바꾸고 급여 총액을 입력하세요. 환자부담 견적에는 이미 요율이 반영됐으므로 역산하지 않습니다.

결과를 쓰기 전 확인할 점

  • S5651·S5652·S5640·S5641·S5671~S5674·S5791·S5792는 청구 확인용 행위 코드이며 진찰·검사·마취·입원·약제·재료를 합친 병원 전체 수술비가 아닙니다.
  • 이 계산기는 만성 중이염·진주종·고막 천공을 진단하거나 수술 범위, 청력 개선, 합병증, 재발 또는 급여 인정을 판단하지 않습니다.
  • 급여 전액본인부담·선별급여 환자부담과 비급여는 병원의 진료비 세부내역에 표시된 구분을 그대로 입력하세요.
  • 보험금은 가입 세대만으로 추정하지 않고 사용자가 확인한 지급예정액만 직접 의료비 한도에서 반영했습니다.
  • 환자부담 견적 모드는 입력 금액에 본인부담률이 이미 반영됐다고 보고 20%·5% 또는 외래 종별률을 다시 곱하지 않습니다.
  • 병원 급여 견적이 0원입니다. 무료라는 뜻이 아니라 견적 미입력일 수 있으므로 견적서의 급여 총액 또는 환자부담액을 확인하세요.

견적서를 받을 때 먼저 나눌 네 가지

01

급여 환자부담

입원 일반 기준 성인은 급여 총액의 20%, 15세 이하는 5%가 기본입니다.

02

전액본인부담

건강보험 진료이지만 환자가 전액 부담하는 금액은 비급여와 따로 입력합니다.

03

비급여

상급병실, 재료, 검사 등 병원별 고지 금액을 세부내역서에서 확인합니다.

04

수술 전후·생활비

검사, 외래, 약제, 교통, 숙박, 소득 공백을 수술비와 함께 준비합니다.

전국 평균 대신 병원 확인 금액을 입력합니다

같은 수술명이라도 병변 범위, 내시경·현미경 접근, 유양동 수술 또는 이소골 재건 동반 여부, 병실과 재료에 따라 비용이 달라집니다.
계산기의 0원은 무료라는 뜻이 아니므로 진료비 세부산정내역서와 병원 비급여 안내를 확인한 뒤 입력하세요.

고막성형술 비용은 수술명 하나만으로 정해지지 않습니다

고막 천공을 막는 고막성형술, 중이 안의 병변을 정리하고 고막을 재건하는 고실성형술, 유양동 병변을 제거하는 유양동절제술, 소리 전달을 돕는 이소골재건술은 서로 다른 범위의 수술입니다.
같은 ‘중이 수술’이라는 설명을 들어도 병변의 위치와 범위, 한쪽 또는 양쪽, 내시경 또는 현미경 접근, 동시 수술, 입원 기간, 병실과 치료재료에 따라 병원 견적이 달라질 수 있습니다.
공개된 행위 코드의 금액만으로 진찰, 검사, 마취, 입원, 약제, 치료재료를 모두 포함한 최종 수술비를 만들 수 없는 이유입니다.

이 계산기는 전국 평균 수술비를 제시하거나 특정 수술의 가격을 자동 생성하지 않습니다.
병원에서 받은 환자부담 견적이나 본인부담 전 급여 총액을 기준으로 급여 환자부담, 전액본인부담, 비급여, 수술 전후 비용과 생활비를 구분해 가계가 준비할 금액을 계산합니다.
모든 가격 입력의 기본값 0원은 무료라는 뜻이 아니라 아직 확인하지 않은 항목일 수 있다는 뜻입니다.

가장 먼저 확인할 질문

병원이 안내한 금액이 이미 건강보험 본인부담률을 반영한 ‘환자가 낼 급여 금액’인지, 아니면 본인부담률을 적용하기 전 ‘급여 총액’인지 확인하세요.
전자라면 환자부담 견적 모드를 선택해야 20% 또는 5%를 다시 곱하는 이중 계산을 피할 수 있습니다.

수술 경로와 청구 확인용 코드를 구분하세요

건강보험심사평가원 KDRG 분류집과 현행 건강보험 행위 목록에서 확인할 수 있는 대표 코드는 진료비 세부산정내역서를 읽는 단서입니다.
코드는 총수술비나 급여 승인 번호가 아니며, 실제 청구 코드와 동시수술 산정은 의료기관과 심사 결과에 따라 달라질 수 있습니다.

고막성형과 중이 수술 경로별 대표 행위 코드와 견적 확인 항목
수술 경로대표 코드견적에서 확인할 범위
고막성형술S5651 · S5652고막 천공 복원, 내시경 시행 여부, 마취·입원 포함 범위
고실성형술S5640 · S5641중이 병변 제거와 고막 재건, 내시경·현미경 접근
유양동절제술 동반S5671~S5674유양동 수술 범위, 공동 개방·폐쇄 방식, 동시수술 산정
이소골재건술 동반S5791 · S5792재건 방식, 사용 재료, 비급여 또는 별도 부담 항목

양측 선택은 금액을 자동으로 두 배로 만들지 않습니다

양쪽을 같은 날 수술하더라도 행위별 산정 방식과 공통 입원비 때문에 한쪽 견적의 정확히 두 배라고 단정할 수 없습니다.
계산기에서 양측은 계획을 표시하는 정보이며, 반드시 병원이 제시한 양측 전체 견적을 금액 칸에 입력합니다.

환자부담 견적 모드와 급여 총액 모드의 차이

환자부담 견적 모드

병원에서 ‘급여 중 환자가 낼 금액’을 확인했을 때 사용합니다.
입력액을 그대로 급여 환자부담으로 사용하며 연령이나 의료기관 종별 부담률을 다시 적용하지 않습니다.
병원 견적서가 있다면 가장 안전한 기본 선택입니다.

본인부담 전 급여 총액 모드

급여 항목의 전체 금액만 확인했고 환자가 낼 금액은 아직 모를 때 일반 부담률을 적용합니다.
입원은 16세 이상 20%, 15세 이하 5%를 기본으로 하며 외래는 의료기관 종별과 지역을 구분합니다.
감면·특례나 별도 기준이 있다면 직접률 또는 병원 견적을 우선합니다.

계산 순서

  1. 견적 모드에 따라 입력액을 그대로 쓰거나 일반 본인부담률을 적용해 급여 환자부담을 구합니다
  2. 전액본인부담·선별급여, 비급여, 수술 전 검사, 추적진료, 약제·드레싱 비용을 더합니다
  3. 보험사에서 확인한 지급예정액을 직접 의료비 한도까지만 차감합니다
  4. 교통·숙박과 본인·보호자의 소득 공백을 더합니다
  5. 선택한 예비비율을 적용하고 준비기간으로 나눠 월 준비액을 표시합니다

2026년 일반 건강보험 본인부담률

국민건강보험법 시행령 제19조와 별표 2, 국민건강보험공단 안내를 기준으로 한 일반적인 비율입니다.
식대, 상급병실, 선별급여, 의료급여, 차상위, 산정특례, 임신부, 1세 미만 외래와 개별 감면에는 다른 기준이 적용될 수 있습니다.

2026년 건강보험 일반 입원 및 외래 본인부담률
진료 형태구분일반 부담률주의할 점
입원16세 이상20%급여 총액 기준 일반률
입원15세 이하5%특정기호 F018, 일부 항목 예외
의원 외래일반30%수술 전후 외래에 참고
병원 외래읍·면 / 동35% / 40%소재지에 따라 구분
종합병원 외래읍·면 / 동45% / 50%소재지에 따라 구분
상급종합병원 외래일반진찰료 전액 + 나머지 60%진찰료를 급여 총액 안에서 분리

본인부담상한제는 연간 급여 본인일부부담금 중 적용 대상 금액이 개인별 상한을 넘을 때 공단이 초과액을 부담하는 제도입니다.
비급여와 모든 환자부담이 자동으로 포함되는 것은 아니므로 이 계산기는 예상 환급액을 임의로 차감하지 않습니다.

단계별 사용법

1. 설명받은 수술 경로 선택

고막성형, 고실성형, 유양동절제 동반, 이소골재건 동반 또는 직접 입력을 선택합니다.
선택값은 코드와 체크리스트를 보여 주는 용도이며 가격을 자동 생성하지 않습니다.

2. 병원 금액의 기준 확인

환자가 낼 급여 견적이면 기본 모드를 유지하고, 본인부담 전 급여 총액만 받았다면 급여 총액 모드로 바꿉니다.

3. 견적서의 다른 항목 분리

전액본인부담·선별급여와 비급여를 한 칸에 합치지 말고 병원 세부내역서 기준으로 나눠 입력합니다.

4. 수술 전후 의료비 더하기

청력검사·측두골 CT 등 수술 전 환자부담, 외래 처치, 약제와 드레싱의 계획기간 전체 금액을 넣습니다.

5. 확인된 보험금만 반영

실손보험 세대나 가입 여부만으로 추정하지 말고 보험사에 확인한 지급예정액만 입력합니다.

6. 생활비와 준비기간 설정

교통·주차·숙박과 휴업에 따른 소득 공백, 예비비율, 자금을 모을 기간을 입력해 최종 가계 순부담과 월 준비액을 봅니다.

가상 예시로 계산 구조 확인하기

다음 숫자는 전국 평균이나 병원 권장가가 아니라 계산식을 확인하기 위한 가상 값입니다.
성인 입원 환자가 본인부담 전 급여 총액 400만원을 확인했다면 일반 20%를 적용한 급여 환자부담은 80만원입니다.

고막성형 및 중이 수술비 가상 예시 계산 내역
계산 단계산식금액
급여 환자부담4,000,000원 × 20%800,000원
직접 의료비급여 800,000 + 전액부담 100,000 + 비급여 500,000 + 검사 150,000 + 추적 120,000 + 약제 80,0001,750,000원
보험 확인액 차감 후 의료비1,750,000원 − 500,000원1,250,000원
생활비 포함 기준액의료비 1,250,000 + 교통·숙박 100,000 + 소득공백 800,0002,150,000원
예비비2,150,000원 × 10%215,000원
최종 가계 순부담2,150,000원 + 215,000원2,365,000원
6개월 월 준비액2,365,000원 ÷ 6, 올림394,167원

15세 이하 입원 비교

같은 급여 총액 400만원에 일반 입원 5%를 적용하면 20만원입니다.
성인 일반률과의 60만원 차이는 급여 부분 비교이며 전체 견적 차이가 아닙니다.

상급종합병원 외래 비교

급여 총액 400만원 중 진찰료가 5만원이면 5만원 전액과 나머지 395만원의 60%를 더해 242만원입니다.
수술 입원비에 이 외래 공식을 적용하지 않습니다.

활용 시나리오

두 병원 견적을 같은 기준으로 비교

병원 A는 환자부담 견적을, 병원 B는 급여 총액을 안내했다면 금액의 기준부터 맞춰야 합니다.
각 병원의 급여·전액부담·비급여 범위와 포함된 검사·병실을 따로 적은 뒤 계산 결과를 비교하세요.

진주종 수술 범위가 달라질 가능성 대비

진주종이나 유양동 병변은 검사와 수술 중 소견에 따라 설명받은 범위가 달라질 수 있습니다.
자동 가격을 만들기보다 병원이 안내한 예상 범위와 추가 가능 항목을 확인하고 적절한 예비비를 설정하세요.

아동 수술의 가계 현금 흐름 준비

15세 이하 일반 입원 급여율은 5%지만 비급여와 보호자 숙박, 이동, 돌봄에 따른 소득 공백까지 5%가 되는 것은 아닙니다.
의료비와 비의료비를 분리하면 낮은 급여 부담률만 보고 준비액을 과소평가하는 일을 줄일 수 있습니다.

실손보험 지급 전후 비교

보험금은 상품, 가입 시기, 자기부담, 면책과 서류 심사에 따라 달라집니다.
보험사에 확인한 지급예정액만 넣고 미확정 상태에서는 0원으로 두면 보험금이 늦거나 달라질 때의 자금도 함께 볼 수 있습니다.

병원과 보험사에 확인할 체크리스트

병원 원무팀·진료팀

  • 안내 금액이 급여 총액인지 환자부담 견적인지
  • 고막성형·고실성형·유양동·이소골재건 중 예정 범위
  • 한쪽 또는 양쪽 전체 견적과 동시수술 산정 방식
  • 전액본인부담·선별급여와 비급여 항목별 금액
  • 마취, 병실, 검사, 치료재료와 퇴원약의 포함 여부
  • 수술 전 청력검사·CT와 퇴원 후 외래 예상 횟수

보험사·건강보험공단

  • 수술명과 코드별 보장 여부, 자기부담과 면책 조건
  • 입원·통원 한도와 비급여 특약 적용 범위
  • 진단서, 수술확인서, 영수증, 세부산정내역 등 서류
  • 예상 지급액과 지급 심사에 걸리는 기간
  • 본인부담상한제 적용 대상과 제외 항목
  • 사후환급과 실손보험 정산이 함께 있을 때 처리 방식

팁과 주의사항

  • 진료비 영수증의 급여 본인부담, 전액본인부담, 비급여 열을 각각 계산기 항목에 대응시키세요
  • 입력한 보험금이 직접 의료비보다 크더라도 계산기는 의료비까지만 차감하며 교통비나 소득 공백에 자동 배분하지 않습니다
  • 수술 일정이 정해지지 않았다면 소득 공백을 낙관적으로 0원 처리하기보다 유급휴가와 돌봄 계획을 먼저 확인하세요
  • 비급여는 의료법 제45조에 따른 병원 고지 금액과 실제 견적을 확인하고 인터넷 후기의 금액을 그대로 옮기지 마세요
  • 계산 결과를 저장하려면 입력 근거가 된 견적서 날짜와 담당 부서를 함께 메모해 다음 상담 때 변경 여부를 확인하세요
  • 갑작스러운 청력 저하, 심한 통증·어지럼, 고열, 안면 움직임 이상 등 급성 증상이 있다면 비용 계산보다 의료진 평가를 우선하세요

진단·수술 선택 도구가 아닙니다

이 계산기는 만성 중이염, 진주종, 고막 천공, 이소골 손상이나 난청을 진단하지 않고 수술 필요성, 수술 방법, 성공률, 합병증 또는 회복 기간을 예측하지 않습니다.
수술 범위와 의학적 결정은 검사 결과를 바탕으로 담당 이비인후과 의료진과 상의하세요.

자주 묻는 질문

고막성형술 평균 비용을 바로 알 수 있나요?

아니요.
행위 코드 하나는 전체 입원 견적이 아니며 병변 범위, 동시수술, 검사, 마취, 병실, 재료와 급여 인정에 따라 실제 비용이 달라집니다.
병원의 환자부담 견적이나 급여 총액을 입력하세요.

환자부담 견적에 20%를 다시 곱해야 하나요?

아니요.
이미 환자가 낼 급여 금액이라면 환자부담 견적 모드를 사용해 그대로 입력합니다.
급여 총액 모드는 본인부담률 적용 전 금액을 받았을 때만 사용합니다.

15세 이하이면 전체 병원비가 모두 5%인가요?

아니요.
일반 입원 급여 총액의 본인부담률이 5%라는 뜻입니다.
비급여, 일부 별도 부담, 식대·병실, 보호자 숙박과 소득 공백에는 같은 비율을 일괄 적용할 수 없습니다.

양쪽 수술이면 한쪽 비용을 두 배로 입력하면 되나요?

권하지 않습니다.
같은 날 복수·양측 수술은 행위 산정과 공통 비용 구조가 달라질 수 있으므로 병원에서 확인한 양측 전체 견적을 입력하세요.

실손보험 예상액을 자동으로 계산하지 않는 이유는 무엇인가요?

실손보험은 가입 시기, 상품, 자기부담, 보장 한도, 비급여 특약, 면책과 심사 결과에 따라 달라집니다.
보험사가 확인한 지급예정액만 직접 입력하도록 설계했습니다.

전액본인부담과 비급여는 같은 항목인가요?

같지 않습니다.
건강보험 체계 안에서 환자가 전액 부담하도록 구분된 금액과 비급여 진료비는 영수증과 세부내역서에서도 별도 열로 표시될 수 있으므로 나눠 입력하세요.

본인부담상한제 환급액을 왜 바로 빼지 않나요?

상한제는 적용 대상 급여 본인부담의 연간 누적액, 소득 구간과 제외 항목을 따져야 하며 비급여 전체를 보전하지 않습니다.
공단에서 확인한 금액이 있을 때 보험 확인액에 반영하세요.

가상 예시 불러오기의 숫자는 병원 평균인가요?

아니요.
400만원 급여 총액과 각 부대비용은 산술 구조와 화면 동작을 확인하기 위한 가상 값일 뿐 실제 견적이나 권장 예산이 아닙니다.

기준 자료와 확인일

부담률은 2026년 7월 29일 확인한 국민건강보험법, 국민건강보험법 시행령 제19조와 별표 2, 국민건강보험공단 급여의 범위 및 비용부담 안내를 기준으로 정리했습니다.
행위 코드는 2026년 7월 1일 시행 보건복지부 고시 제2026-141호의 건강보험 행위 목록과 2026년 1월 공개된 건강보험심사평가원 KDRG 분류집 Version 1.5를 확인했습니다.
비급여 안내는 2026년 4월 7일 시행 현행 의료법 제45조를 참고했습니다.
임상 범위 설명은 질병관리청 국가건강정보포털 중이염 자료, 대한이비인후과학회 학술자료, 서울아산병원 고실성형술 안내와 서울대학교병원 진주종성 만성 중이염 안내를 참고했습니다.

병원 견적을 같은 기준으로 정리해 보세요

급여 금액의 기준부터 확인하고 전액본인부담, 비급여, 수술 전후 비용과 생활비를 차례로 입력하면 최종 가계 순부담과 월 준비액을 바로 비교할 수 있습니다.
결과를 진료비 세부산정내역서와 함께 저장해 병원·보험사 상담에서 빠진 항목을 점검하세요.

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